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生孩子时子宫切除_卵巢早衰会胎停吗_泰国试管婴儿可采用的促排方案有哪几种
来源:http://www.daiyunbaba.com  日期:2022-06-23
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医生,为什么我跟她的促排方案不一样?为什么我要降调,她不用?

采用长方案或超长方案的姐妹会有降调的过程,其他方案则不需要降调。至于选择哪个方案,医生会根据每个人的卵巢储备、年龄、身高、体重、不孕因素、不孕年限,以及对药物的反应性情况,综合考虑上述因素制定出个性化的促排方案。

试管婴儿治疗过程中,我们常会听到各样的促排方案,常让患者非常困惑。促排方案到底有哪几种?哪种适合我?

一般,正常生育期女性,每月有多个卵泡发育,但只有一个卵泡成熟、排出卵子。在试管婴儿治疗过程中,为了获得更多成熟的卵子,女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。(PS:并不是提前消耗以后的卵子哦!)这时,医生常常会用到个体化超促排卵方案。

个体化促排是在严密的监控下,用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。

我们遵从个体化治疗原则,即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等等,选择了不同的方案,疗程就不尽相同。

我们一起来大致了解一下不同方案的区别~

1、长方案

(1)对象:主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。

(2)时间:从降调至取卵约1个月,虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用方案之一。

(3)流程:月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时取卵。

子宫切除怀孕症状

2、超长方案

(1)对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。

(2)时间:超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。

(3)流程:月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射,连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。

3、短方案

(1)对象:该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。

(2)时间:短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。

(3)流程:从月经周期第2或第3天开始用降调,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。

4、拮抗剂方案

(1)对象:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生的指南指出,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。

(2)时间:持续时间与短方案相似,前后约需10-15天时间。

(3)流程:从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。

5、微刺激方案

(1)对象:此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

(2)时间:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。

(3)流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

6、自然周期

(1)对象:主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。

(2)时间:根据患者的月经自然周期进行。

(3)流程:不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。

在临床治疗中,生殖中心的医生会根据不同方案的特性同时结合患者不同的病史、卵巢状况以及个人特点,进行方案的选择并作适当的调整,具体请遵医嘱。

赴泰试管婴儿胚胎移植有哪几种移植方式?

胚胎移植是试管婴儿助孕的最后一步,直接影响着助孕的结果,而在这一过程中,似乎每个人的移植方式也不太一样,那么,试管婴儿胚胎移植有几种方式?

试管婴儿胚胎移植指的是将在实验室内进行体外授精以及体外培养形成的早期胚胎移植回母体内,使早期胚胎可以在母体内继续生长发育的过程。胚胎移植手术过程非常简单,也不需要麻醉,只需要几分钟左右就可以完成,但是移植方案的选择却是要医生根据患者情况针对性制定的,因此,每位患者的移植方式也就会有所不同,那么,试管婴儿胚胎移植有几种方式?

1、鲜胚移植:

进行鲜胚移植时,医生会用一个阴道扩张器暴露并清洗子宫颈,清除宫颈粘液,检查宫颈口是否通畅。之后实验室技术人员会使用一根移植导管,将挑选好的新鲜胚胎通过子宫颈送入女性子宫内,在这个过程中可以移植一个或多个胚胎。

2、冻胚移植

冻胚移植是将冷冻胚胎和冷冻液置于冷冻管之中,在196℃液氮之中保存,在合适的时间解冻复苏,并植入宫腔内。冷冻胚胎可以是冷冻3天的卵裂期胚胎,也可以是5天的囊胚。

3、囊胚移植

囊胚移植指的是移植囊胚期胚胎。将第3天的胚胎继续体外培养到56天,胚胎将会发育成含百十个细胞的囊胚期胚胎。囊胚培养条件高,且并不是所有胚胎都能培养到囊胚阶段,因此,无形中对胚胎进行了一次筛选过程,提高了胚胎质量。

哪样移植方式怀孕率高?

试管婴儿囊胚移植的怀孕率明显比一般移植高20%上下。囊胚由于比胚胎在身体之外生存的时刻更长,而且瓦解出的体细胞总数还要空出许多,增加了胚胎着床的概率。但是囊胚较难培育。对于鲜胚与冻胚中间,根据制造行业界数据分析显示信息,移植冷藏五年内的胚胎并不会对试管婴儿怀孕率产生危害;而移植冷藏五年之上胚胎的安全系数现阶段则缺乏互联网大数据样版的适用。

高龄做试管成功案例?影响试管成功的疾病有哪几种?

当患者决定用试管婴儿来助运以后,就都希望试管婴儿治疗能够一次性成功,但是明白的人都知道,任何的治疗都不能保证一次就成功,试管婴儿技术也是如此。高龄做试管想要成功,想要最大程度提高试管婴儿的妊娠率,就要做好身体各个方面的检查。因为当身体里存在某些疾病时,都会影响到试管的成功率。那么,影响试管成功的疾病有哪几种?能不能治疗呢?

输卵管异常

这里所说的输卵管异常,是包括很多输卵管疾病的。输卵管堵塞、输卵管积水,输卵管炎症,这些都是影响试管成功的因素。输卵管最容易发生的就是输卵管炎症,对试管最大的影响是影响胚胎着床,会导致胚胎着床失败,或者出现早期流产的迹象,治疗是必不可少的。

子宫异常

这里所说的子宫异常,多是指子宫内膜异位症。通俗的说也就是子宫的内膜脱离原来的地方跑到了其他的地方,发生这种情况后,即便是试管,胚胎也是很难着床的或者是发生流产,必须要在治疗结束后,在做试管。

该如何解决?

该如何解决?最好的办法就是先去就医,然后和医生充分的沟通,说明自己的情况和需求,医生会根据患者的实际情况进行和治疗,并在关键的时候会给予建议,在治疗未果前,一定不要盲目的开始做试管,不仅不会成功,还会给身体带来很大的伤害。

【切除子宫还会生育】

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