文章来源：http://www.daiyunbaba.com 发布日期：2022-06-30
【切除子宫拿出孩子】
不是这样的，这是对于试管婴儿的普遍误区之一。
一二三代试管，是按照技术出现的时间命名的，不同的代数适合不同的人群，可不是像手机升级迭代那样，一代比一代强。
一代试管（IVF-ET）是指取完精子卵子后，在实验室环境下，让精卵自由结合，可理解为“自由恋爱”。在精子数量质量不错的情况下，一般以一代试管为主。这主要解决的是女方问题，如输卵管不通畅、排卵障碍、子宫内膜异位症的问题。大部分患者也都是选择一代试管即可。
二代试管是单精子注射，针对严重少精弱精畸精或无精症，由实验室人员挑选好的精子注射进卵子后使其受精，可理解为“包办婚姻。如果一代精卵结合不成功的，也可要求医生做二代，费用多几千到一万不等。
三代试管是男女双方存在遗传性疾病、或反复流产胎停的情况下，胚胎结合以后再做染色体检测，费用较高，可理解为：“核查家底，强强联姻”。通过检测，诊断胚胎是否有某些遗传异常，从而选择正常的胚胎进行移植。
三代对胚胎质量要求很高，质量不好养不成囊，就没有三代的基础。养成囊后仍有一定的淘汰率，风险率较高。不同不孕问题的人群。
国际上几年前已经把三代的几个技术重新命名，总称PGT（PreimplantationGeneticTesting移植前基因检测），分成：
国际上几年前已经把三代的几个技术重新命名，总称PGT（PreimplantationGeneticTesting移植前基因检测），分成：
1.PGT-A（原PGS）：针对胚胎染色体非整倍体检测的胚胎植入前遗传学筛查。其中的A是指aneuploidy（非整倍性）。
2.PGT-M（原PGD）：针对单基因病（胚胎是否携带可导致单基因病的突变基因）检测的胚胎植入前遗传学诊断。其中的M是指monogenicdisorders（单基因遗传病）。
3.PGT-SR（原PGD）：针对染色体结构异常检测的胚胎植入前遗传学诊断。其中的SR是指structuralrearrangement（结构的重组）。
PGS是一种筛查，S代表screen，就是对23对染色体进行筛查，看看有没有非整倍体。如果有非整倍体就要看占比多少，20%以下算正常胚胎可移植，80%不能移植，介于中间的争议区域。
注意PGS只到染色体层面，无法深入基因层面检查，也就是无法检测胚胎是否携带致病的基因，只有PGD技术可以。一般男女双方染色体没大问题且没有家族遗传病家族史的做PGS就可以。
PGD是有针对性的诊断，D代表diagnose，即诊断之意，男女双方或任一方存在染色体异常或单基因遗传病，需要通过PGD来阻断带异常基因的遗传。只能找出是否携带致病基因，但不能改变和修复，有携带则胚胎不可使用。
但PGD目前的局限在只能检查已被明确的三四十种单基因遗传病，无法甄别其他未被明确的基因突变和新发的基因突变。
目前，人类还无法在不破坏精子细胞和卵子细胞的情况下，检测是否染色体正常，只能靠三代技术直接在胚胎中找出染色体正常的来移植。
并且只能从囊胚检测，因为2-3天的卵裂胚在发展成囊胚过程中有自我修复功能，过早检测等于剥夺了这些有潜力胚胎的机会，且5-6天的囊胚有足够的滋养外层细胞供活检且不影响胚胎本身安全。
做三代试管，在考量主治医生，胚胎实验室同时，基因遗传医生和基因遗传实验室（做PGS/PGD专门的实验室，少数医院专门配备，大多是送第三方检测）也是一个考量的因素。
患者们应针对自己需求选择对应的几代试管，而不应盲目追求三代哦！
试管婴儿一代、二代、三代技术仅仅是对三种技术类型的称呼，三种技术都是为了解决不同情况的生育障碍而存在，没有好坏之分，成功率也各有差距。
随着科学技术的发展，试管婴儿技术已经从第一代发展到第三代甚至是第四代。目前在国内的大多数医院，第一代第二代试管应用较为普遍，而第三代试管婴儿技术还不太成熟。而国外试管婴儿技术已经发展得比较成熟了，成功率相对来说更高，还可以实现定制婴儿，越来越多的不孕不育家庭选择赴国外接受试管婴儿治疗。
那么第一代第二代第三代试管婴儿技术到底有什么区别呢?
1第一代试管婴儿技术第一代试管婴儿技术在医学上被称为体外受精-胚胎移植，即IVFET。它是指将女性的卵子和男性的精子从体内取出，并在体外受精发育成胚胎后再移回母体子宫内以达到受孕的一种技术。
第一代试管婴儿技术主要针对由女性原因引起的不孕。自然怀孕是在输卵管中进行受精，而第一代试管婴儿技术是在培养皿中进行受精，这两者都是让精卵自由结合。那么只是地点不一样，为什么要做试管婴儿呢?因为卵子要在输卵管中等待精子进入，结合成受精卵后游回子宫，如果输卵管堵塞，精卵就不能完成受精，也就没有受精卵。所以需要借助IVF进行体外受精，然后将胚胎植入到子宫内。
主要适用于有以下几种情况：
1、女性排卵障碍
2、子宫内膜异位症
3、免疫性不孕和不明原因不孕
4、人工授精或其他常规治疗仍未妊娠者
5、女性因输卵管因素造成精子和卵子结合困难
2第二代试管婴儿技术第二代试管婴儿技术在医学上被称为卵胞浆内单精子注射技术，即ICSI。第二代试管婴儿技术是在第一代试管婴儿技术基础上发展而来的。当精子数量少、精子活力低下或精子畸形时，精卵就很难结合形成受精卵，为了使精卵更易结合，就在显微镜下用毛细注射针管吸取一个精子注入到卵子内使其受精，再培育成胚胎移植到母体子宫内。
所以第二代试管婴儿技术适用于由男性原因引起的不育。
主要适用于以下几种情况：
1、男性免疫性不育
2、常规体外授精失败
3、阻塞性、非阻塞性无精症
4、严重少、弱、畸形精子症患者
5、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)
6、圆头(顶体异常)精子或完全不活动精子
3第三代试管婴儿技术第三代试管婴儿技术在医学上被称为胚胎植入前遗传学诊断，包括植入前遗传学诊断(PGD)和植入前遗传学筛查(PGS)。它是指在IVF-ET的胚胎移植前，提取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，再筛选健康的胚胎移植，防止遗传病遗传的技术，有利于提高临床妊娠成功率。
一、PGD检查的是小方向，是一种遗传学诊断，适用于：
1、夫妻一方或双方患有单基因遗传性疾病
2、夫妻一方或双方染色体数目、结构异常的夫妇
二、PDS检查的是大方向，是一种遗传学筛查，适用于：
1、女方年龄在38岁以上
2、反复流产三次以上
3、反复种植失败
4、既往不良孕产史
5、极重度少、弱、畸精子症(重度畸形精子可能是染色体异常)
PGS/PGD技术是实现优生优育的保障，不仅能够使患者生出健康的宝宝，同时还能让您自由决定胎儿性别，所谓定制婴儿就是这样来的。
优质宝宝：早在受精阶段，精卵就会因为优秀的基因脱颖而出，随后形成受精卵并发育成胚胎。然后医生会将最优质的胚胎植入到母体子宫内，最后诞生的宝宝当然也就会继承父母的优良基因啦!
超人宝宝：养育一个健康的孩子是所有父母的终极目标。利用植入前基因诊断技术，将精卵进行试管受孕形成胚胎后，再通过检验胚胎的基因来选择不具有特定基因的胚胎植入母体，最终发育成四肢健全、身体健康的超人宝宝。
特定属性的宝宝：美国第三代试管婴儿技术不仅大大提升了试管婴儿成功率，还为婴儿的健康、安全性及性别选择等方面提供了更多的可能性。因此，有生男、生女、双胞胎、龙凤胎等特殊要求的人士，都可以在美国进行试管婴儿手术，达到生育特定属性宝宝的目的。
很多人认为，试管婴儿技术就像手机一样，一代比一代先进，但其实并不能因为第三代试管婴儿技术能够进行基因筛查、选择生男或生女、单胎或多胎，就盲目选择第三代试管婴儿技术，因为每一代都分别适用于不同的情况。
如何选择试管婴儿技术，要根据患者的自身情况并结合医生的建议进行选择，只有适合自己的才能获得最好的结果。
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