文章来源：http://www.daiyunbaba.com 发布日期：2022-05-12
【切除子宫怀孕】
正常妊娠时，精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵，受精后30小时，受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠。近几年，女性发生宫外孕人数在逐年上涨，而这对于一个盼望新生命的家庭而言，无疑是沉重的打击。
一、什么是宫外孕？
宫外孕也称异位妊娠，即是受精卵在子宫腔外发育并着床，也被称为宫外孕。
二、宫外孕有什么病因？
很多女性有疑问，自我感觉身体还行，健康状态良好，为什么怀孕的时候会出现宫外孕呢？
No.1输卵管炎症
这是引起女性宫外孕的常见原因，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，炎症较轻者，会引起输卵管粘膜连和纤毛受损，影响受精卵的着床而导致宫外孕的出现，炎症严重者则会导致不孕。
No.2频繁人流
当女性意外怀孕时，若不想要小孩，很多都会选择人流的方式流掉。人流方式虽然方便，但是若人流次数较多的女性，以后再怀孕时，则出现宫外孕的几率较高。
No.3体内节育器
有的女性为了不意外怀孕，会选择吃避孕药的方式来避免。当然，也有的会选择放置节育器在体内，这样就避免了怀孕。可是，一旦女性因节育器而避孕失败，导致怀孕，那么出现宫外孕的可能性就会增加。
最常见的宫外孕迹象，包括：
1、胃痛，通常在一侧；
2、阴道出血与正常时期略有不同；
3、上厕所时感到不适；
4、肩尖疼痛-可能是异位妊娠引起内部出血的征兆
5、在极少数情况下会发生严重的情况：异位妊娠可发展到输卵管破裂，导致突然和严重的异位妊娠疼痛。这是一种严重的病症，需要以手术的形式进行治疗以尽快修复破裂的管。
在发生破裂时，异位妊娠的体征和症状包括：
四、试管婴儿还会宫外孕吗？
在大家的认识里，是不是觉得试管婴儿应该不会出现这种问题的，毕竟是直接将胚胎移植进子宫内的，怎么还会宫外孕呢？实际上，做试管婴儿时也是存在有宫外孕这种几率的。
只不过试管婴儿患上宫外孕的几率要比自然怀孕发生宫外孕的几率低一些，但也不是说绝无可能。
这是由于胚胎是会自由活动的，我们无法人为的干扰到它，它会找到适合自己的地方进行着床。
宫外孕也就是异位妊娠，多数情况下是指受精卵胚胎在子宫以外的地方着床受孕，绝大数情况下都是发生在输卵管部位上。
据统计，普通人群自然妊娠宫外孕的发生率为2%，输卵管病变或输卵管手术史的人群中自然妊娠宫外孕的发生率为10%-20%，试管婴儿的宫外孕发生率一般为2%-5%，从数据上看，和自然备孕相比，试管婴儿助孕发生宫外孕的几率是相对低一些的。
建议在做试管婴儿时先到医院做个检查，有针对性的治疗会引起宫外孕的妇科疾病，此外有异位妊娠史的患者在做试管时提前和医生说明情况。做到及时发现及时治疗，这不仅会避免宫外孕的概率，更能一定程度上提升试管婴儿的成功率。
为什么绝大部分宫外孕都发生在输卵管中？
输卵管发育不良或功能异常：
输卵管过长/肌层发育差/黏膜纤毛缺乏/双输卵管/输卵管憩室或由输卵管副伞等
均可造成输卵管妊娠;输卵管功能包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌，受雌孕激素调节，若调节失败时可影响输卵管正常运行。
输卵管炎症：
是输卵管妊娠的主要病因，使输卵管粘膜皱褶粘连，管腔狭窄，输卵管纤毛运动受损，从而导致受精卵在输卵管内运动受阻而于该处着床。
此外，精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送。
皇家生殖遗传医院：那么试管婴儿不会有宫外孕的风险吗？
答案是：NO！其实更广义的一个说法是：只要是怀孕，都会有宫外孕的风险。
很多人会觉得这个难以理解，试管不是把胚胎直接植入到子宫里吗？为什么还会有宫外孕。
其实，胚胎移置后到宫腔内并非马上着床，而是要在宫腔内游离几天才能找到较好着床点，然后进行着床，一旦在宫内着床继续发育，就是宫内妊娠啦。
假如在胚胎找落脚点的这段时间里，跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。海外第三代试管婴儿费用点击了解
但是很多人会说，我输卵管都切了，都没地方跑了呀，此言差已。只要是切除，就必然有残端，胚胎如果跑到残端就会形成残端宫外孕，因为输卵管残端离宫角比较近，因此形成宫角妊娠也不在少数。
但是相对于自然怀孕，试管避免了受精卵在输卵管内游走的过程，因此形成宫外孕的风险还是比自然怀孕略低一些的。
而对于两边输卵管都切除或者不通的人来说，试管无疑是准备怀孕更好的选择，试管发生宫外孕毕竟是很少一部分，移植后的检查也比较容易早期发现，权衡利弊，试管对于输卵管不好的人来说依然是更合适的选择之一。
皇家生殖遗传医院（免费咨询☎400-027-9913）：试管宫外孕，由于哪些情况引起？
1、子宫内膜薄：相对于肥沃的土地，内膜的薄的患者，受精卵游走到输卵管的机会会更大一些。
2、异常的胚胎：自然界的优胜劣汰是很微妙的，一些临床发现，试管宫外孕的胚胎异常胚胎占比较高。
3、宫腔环境差：这个比较容易理解，房子里条件差，胚胎自然想要另觅着床点。
4、盆腔炎性疾病：本身有盆腔炎，或者输卵管炎的患者移植后宫外孕的概率还是比没有这些不利因素的人高一些。
医院试管专家温馨提示：
试管移植后的女性，一定要在胚胎移植后一个月左右在医院行B超检查再次确定是否是宫内妊娠，一旦发现宫外孕应及时就近住院治疗，如果出现不规则阴道出血、腹痛等症状应及早就诊，避免发生宫外孕破裂、出血危及生命的情况。
试管婴儿是否会发生宫外孕的风险吗?大家要有一个正确的认识:试管婴儿和自然怀孕是一样的，除了受孕方式的不同，两者并没有本质的区别，因此，自然怀孕都会出现宫外孕,试管婴儿也同样无法避免。宫外孕是指受精卵着床在了子宫以外的地方，生育的时候通常采用剖腹产手术。试管婴儿一般不会发生宫外孕。试管婴儿会发生宫外孕吗?到底能否避免呢？
医学上的宫外孕是指胚胎着床在子宫腔以外的任何部位，最多见于输卵管，但不仅仅局限于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈、宫角、腹腔、脾脏等处。它的发生率约为3-5%，宫内外同时妊娠发生率约为0.675%。
宫外孕在早期的表现与正常早孕类似，也会有停经、血HCG的值升高等，但因为胚胎着床的部位并不适合胚胎发育，随着胚胎的增大，胎盘组织长入着床部位，患者可出现阴道出血、一侧下腹疼痛等不适症状，当碰到了大血管或破裂时则可能大出血，甚至危及生命。
试管婴儿和正常的怀孕，出现的这些风险，都基本上概率上是一致的，也就是正常怀孕，我们可能出现流产，胎儿畸形，宫外孕这些几率，在试管婴儿中也都有一定的比例，我们去做这个调查以后发现，它和自然怀孕的这个概率，基本上是一样的，那么试管婴儿为什么会导致宫外孕呢，就是我们通常移植的是第三天或者第六天的胚胎，在正常的怀孕的妇女，它是在输卵管里，那么我们移植进去，有的时候它胚胎是有一定的趋化性的，它会往输卵管里游走，通常这个病人的输卵管的功能又不是特别好。
所以说它游游不回来，所以可能有一部分人，会出现宫外孕的这个几率，当然现在试管婴儿的技术，发展到了一定程度，通常的生殖中心中，是采用B超下，去做这个胚胎移植技术，移植的时候也会注意，就是远离宫底的这个位置，和宫底的位置离的，相对来说有一定的距离，这种情况也能避免，一定程度的宫外孕的出现。
这种情况可以根据患者的症状选择治疗的方法，如果宫外孕的部位并没有破裂，患者的生命体征平稳，宫外孕的包块相对比较小，可以采取药物杀死胚胎保守治疗的方法。但是如果宫外孕的部位已经破裂，腹腔内出血就需要手术切除输卵管治愈的。所以在做试管婴儿的时候，**将输卵管结扎或者切除，这样避免宫外孕。
答案是否定的。试管婴儿并不能避免宫外孕的发生。也许有人就会觉得疑惑了，胚胎明明是放在宫腔里，为什么又跑到输卵管了呢？那是因为胚胎是到了囊胚期开始植入子宫内膜，第3天胚胎放入宫腔后并不会立即着床，胚胎的游走、子宫的收缩等都可能导致胚胎进入输卵管，当胚胎未再回到宫腔时则可能发生宫外孕。
一般来说，医生会根据患者的具体情况来决定是否行手术治疗还是保守治疗等等。
同自然受孕不同的是，移植当日，我们一般是移植两枚胚胎，由于胚胎着床的随机性，所以有小部分患者还可能出现宫内宫外同时妊娠的情况。
这个给医生的治疗增加了难度，不过经医生综合评估后，在保证患者生命安全的前提下，是有可能保留住宫内的宝宝的。
试管婴儿也不能保证****就是健康的婴儿，也有可能是畸形，因为胚胎在生长发育过程中可能受外界因素的影响，比如环境的污染等有可能会导致胎儿畸形。怀孕之后要定期去医院做产检，比如做唐氏筛查，比如需要做四维彩超的检查等，排除胎儿畸形的可能性。如果发现异常，同样要给予相应的处理。在做试管婴儿之后一定要注意加强营养，并且在做试管婴儿之前也要开始服用叶酸片，因为一旦体内的叶酸缺乏就有可能会导致胎儿畸形。
因此不孕不育夫妻是无需担心这个问题的，而因素自然怀孕出现胎儿畸形情况，那么做试管婴儿也是可能的，试管婴儿是无法避免胎儿畸形现象的，想通过试管婴儿避免畸形是不可能的，试管婴儿只是助孕而不能起到治疗的效果。而导致胎儿畸形多因染色体异常。
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